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ICU顱腦損傷患者復查CT的護理對策探討

發布時間:2020-01-02 09:35所屬分類:綜合論文瀏覽:1加入收藏

摘要:目的:對ICU顱腦損傷患者復查CT的護理方案以及具體措施進行探討研究。方法:將2017年1月-2018年12月我院ICU所收治104例顱腦損傷患者納為本次實驗研

  摘要:目的:對ICU顱腦損傷患者復查CT的護理方案以及具體措施進行探討研究。方法:將2017年1月-2018年12月我院ICU所收治104例顱腦損傷患者納為本次實驗研究對象,104例研究對象均行CT檢查,并對CT檢查過程之中的各項資料進行收集整理,對數據結果進行觀察分析。結果:104例研究對象均平安完成檢查,順利返回ICU,所有異常情況經由應急措施予以處理后,均得以解決。結論:實施高效、細致、全面、規范的護理流程,加強相關部門之間的溝通協作,提高醫護人員的應急能力,能夠有效控制ICU顱腦損傷患者檢查過程之中所存在的危險,提高檢查效率,大幅降低并發癥的發生幾率,具有較為突出的臨床價值。

  關鍵詞:顱腦損傷;CT檢查;護理措施;臨床價值

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  顱腦損傷是一種較為常見的外傷,根據相關數據資料顯示,顱腦損傷約占全身各部位損傷的25%左右,其發生率僅略低于四肢損傷。顱腦損傷的病死率更遠遠高于其發生率,在各種外傷之中居于首位[1,2]。基于此,特選取了2017年1月-2018年12月我院ICU所收治的顱腦損傷患者104例進行研究,旨在探討ICU顱腦損傷患者復查CT的護理對策,現將具體研究內容報告如下。

  1 基礎資料

  本次實驗所選取的104例研究對象均為2017年1月-2018年12月我院ICU所收治的顱腦損傷患者,其中男性患者68例,女性患者36例,中位年齡52歲,其中顱腦挫裂傷患者28例,合并多發傷患者37例,合并顱腦內血腫患者20例,硬膜外血腫患者12例,腦干出血患者7例。參考格拉斯哥昏迷評分法(GCS, Glasgow Coma Scale),對本次實驗104例研究對象的意識狀態進行劃分,其中清醒患者8例,意識模糊患者20例,淺度昏迷患者27例,中度昏迷患者35例,重度昏迷患者14例。104例研究對象之中,行保守治療患者42例,手術治療患者62例。上述所有研究對象均行CT檢查,檢查時間在20-40min間。

  2 護理方法

  檢查前,對患者顱腦損傷的具體情況進行全面評估,從而對患者進行外出檢查的可行性進行有效分析,對于可能發生的隱患制定應對措施。參考評估結果所需研究的重點是:根據需求攜帶相關物品以及藥品,開放靜脈通路,持續給藥;對部分意識障礙或躁動患者進行約束,在條件允許的情況之下可使用鎮靜劑;觀察患者呼吸道狀況,若痰液分泌較多,可實施吸痰;詳細告知患者家屬轉送檢查所存在的風險及其必要性,確保患者家屬知情同意,以期取得患者家屬的支持以及配合[3]。

  檢查中,做好保暖工作,整個轉送過程之中,均需保持患者頭部在前,護理人員立于患者頭部兩側,以此對患者的狀況進行觀察,在轉送過程之中遇到上下坡時,應當將患者的頭部抬高,以利用靜脈回流,其目的在于腦水腫的發生。對患者的心率、血壓、血氧飽和度進行實時觀察,同時密切注意患者的意識狀態以及瞳孔變化,確保患者靜脈通路處于通暢狀態,對患者肢體進行約束,妥善固定管道,整個運輸過程應以平穩最大原則。

  檢查后,患者返回ICU,醫護人員應當對患者的靜脈通路進行檢查,觀察是否存在滲液現象、引流管之間是否保持通暢的銜接、患者的各處皮膚有無因轉送而出現壓瘡、各項生命體征是否平穩,同時根據患者的實際情況,對呼吸機的參數予以調整,并進行詳細的記錄。

  3 小結

  本次實驗中104例研究對象均順利完成檢查,其中24例研究對象于檢查結束以后并無異常情況,直接送入手術室;其余80例研究對象之中,共計4例患者出現呼吸梗阻、2例患者出現腦疝、3例患者發生尿管脫落、3例患者出現心臟驟停,經由迅速、妥當的應對措施后均得以順利返回病房。對本次實驗研究內容進行分析,探討ICU顱腦損傷CT檢查的護理措施,可知于進行檢查前需實施全面、優質、科學的評估以及交流,在進行CT檢查的過程之中,對患者的病情予以密切的檢測,實施具有針對性的高效護理措施,待CT檢查結束以后,進行嚴格的交接工作,做好溝通交流,醫護人員間的密切配合能夠大幅縮短患者外出檢查的時間,提高檢查效率,為后續診療提供了科學、全面、可靠的依據,在控制并發癥的發生幾率上具有十分積極的意義,同時能夠有效降低患者病死率,從而避免醫療糾紛。

  參考文獻:

  [ 1 ]聶文麗,姬長衛,高淑紅,屈峰.分析臨床護理路徑在ICU重癥顱腦損傷患者護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(11):241-241.

  [ 2 ]辜茜娟,胡小梅,盧致輝.臨床護理路徑在ICU重癥顱腦損傷患者護理中的應用分析[J].基層醫學論壇,2018,22(35):5059-5060.

  [ 3 ]黃娟.循證護理應用于重癥監護病房(ICU)顱腦外傷患者對其術后并發癥的影響分析[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(46):64-64.


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